Остеопороз. Хрупкие кости, как лечить — 3
Пансионат для престарелых Жизнь в Радость во Львове.
Как лечить остеопороз?
Цель лечения остеопороза — предотвратить переломы костей и связанные с ними осложнения. Решающим фактором эффективной борьбы с болезнью является хорошее сотрудничество пациента и врача. Осознание скрытого течения болезни (до тех пор, пока не произойдет перелом кости), должно мотивировать вас как можно скорее изменить свой образ жизни и регулярно принимать лекарства. К сожалению, большинство лекарств необходимо принимать в течение длительного времени (обычно несколько лет), а профилактические меры следует последовательно вести до конца жизни.
Однако стоит помнить, что благодаря соответствующим процедурам можно эффективно предотвратить переломы костей и поддерживать здоровье опорно-двигательного аппарата до преклонного возраста.
Устранение факторов риска необходимо как для профилактики, так и для эффективного лечения остеопороза.
Правильное потребление кальция и витамина D является предпосылкой эффективного лечения остеопороза. Одной диеты часто бывает недостаточно, и необходимо использовать соответствующие препараты, чаще всего на всю оставшуюся жизнь. Во время лечения следует контролировать баланс кальция в организме.
Кальций. Доступно несколько препаратов с разным содержанием элементарного кальция. Наибольшее количество — 40% — содержится в препаратах карбоната кальция. Их принимают во время еды, чтобы улучшить их всасывание. Во время лечения могут возникнуть побочные эффекты со стороны пищеварительной системы, но при правильной дозировке риск нефролитиаза не увеличивается.
Используются витамин D (холекальциферол) или его аналоги (например, альфакальцидол, кальцитриол). Дозировка препарата зависит от сезона — летом при воздействии солнца прием препарата прекращают или его дозу уменьшают вдвое. Передозировка витамина D приводит к повышению уровня кальция, повреждению почек и даже опасному для жизни гиперкальциемическому синдрому.
Лекарства для снижения риска переломов костей. Для лечения остеопороза используют несколько групп препаратов. Они характеризуются разным действием (одни уменьшают потерю костной массы, другие увеличивают ее восстановление), а также разной активностью в зависимости от пола, возраста и других факторов. Важно подобрать препарат для конкретного пациента, чтобы терапия приносила наибольшую пользу и была наиболее безопасной. Следует использовать препараты, доказавшие свою эффективность в предотвращении переломов. Простое увеличение минеральной плотности кости, определяемое в денситометрическом тесте, не всегда связано с увеличением ее механического сопротивления. Период лечения не должен превышать продолжительность клинических испытаний, в которых оценивалась эффективность и безопасность данного лекарственного средства. Лекарства с различными механизмами действия могут использоваться последовательно, то есть «по одному».
Бисфосфонаты.
Они работают за счет снижения скорости потери костной ткани (так называемый антирезорбтивный эффект). Некоторые препараты этой группы (алендронат, ризедронат, золедронат) доказали свою эффективность в снижении риска всех переломов, включая шейку бедренной кости, в то время как ибандронат в основном снижает риск переломов позвонков у женщин в постменопаузе и риск переломов бедра только в избранных, группа женщин с запущенным остеопорозом.
Эти препараты обычно принимают внутрь один раз в неделю (алендронат, ризедронат) или один раз в месяц (ибандронат). Возможно внутривенное введение ибандроната (один раз в 3 месяца) и золедроната (один раз в год). При оральном приеме очень важно правильно принимать таблетки, так как они увеличивают их всасывание из желудочно-кишечного тракта и снижают риск побочных эффектов со стороны желудочно-кишечного тракта: таблетки необходимо глотать целиком, натощак и запивать большим количеством жидкости, после приема не менее 30 минут (желательно часа) вы должны оставаться сидя или стоя.
Побочные эффекты в основном затрагивают желудочно-кишечный тракт; наиболее частыми из них являются: боль в животе, тошнота, рвота, запор или диарея . Иногда возникают серьезные осложнения, такие как дисфагия, раздражение и сужение пищевода. В случае плохой переносимости орально вводимых препаратов следует рассмотреть возможность изменения способа введения препарата на внутривенный или введения препарата другой группы. Другие менее распространенные побочные эффекты включают боль в костях, мышцах и суставах, снижение содержания кальция в крови и сыпь. Гриппоподобные симптомы могут возникать после инфузии у пациентов, получавших золедронат внутривенно.
Во время лечения необходимо обеспечить адекватное поступление кальция и витамина D, а баланс кальция и плотность костной ткани следует периодически контролировать с помощью денситометрии.
Продолжение от наших специалистов следует, следите за нашими новостями.
Дом престарелых Жизнь в радость специализируется по уходу, оздоровлению и реабилитации за пожилыми людьми и за лежащими больными. Также мы предоставляем услуги медицинской транспортировки из Украины и за рубежом, пишите нам на электронную почту или звоните.
uarenamed@gmail.com – для клиентов