Рак пищевода — что такое рак пищевода?
Рак пищевода – злокачественное новообразование с неблагоприятным прогнозом. Развитию рака пищевода способствуют злоупотребление алкоголем, курение и неправильное питание. Люди, инфицированные бактерией Helicobacter pylori также находятся в группе риска. Рак пищевода поражает мужчин чаще женщин. Рак пищевода – серьезное злокачественное заболевание. Только около 8% могут рассчитывать на 5-летнюю выживаемость. Наиболее распространенным раком пищевода является плоскоклеточный рак пищевода. На его долю приходится около 90% всех злокачественных опухолей этого органа. Остальные 10 процентов аденокарциномы обычно локализуются в нижней 1/3 пищевода.
Рак пищевода — какие причины рака пищевода?
Факторы риска, повышающие вероятность рака пищевода, включают:
употребление крепкого алкоголя,
курение с раннего возраста,
воздействие веществ, повреждающих эпителий пищевода,
длительное употребление острых специй,
употребление в пищу несвежих овощей и фруктов, содержащих вредные нитрозамины,
повреждения, вызванные химическими факторами (кислоты, щелочи),
термические повреждения (ожоги от горячей пищи),
дефицит витаминов А, В2, С и Е и микроэлементов: цинка, магния, марганца, молибдена,
наличие синдрома Пламмера-Винсона (синдром Патерсона-Брауна-Келли),
недостаточность кардии желудка (кислотный рефлюкс).
Рак пищевода — какие симптомы рака пищевода?
Рак пищевода сравнительно часто дает симптомы, которые должны насторожить больного и побуждать его обратиться к врачу. Они:
дисфагия, т.е. затрудненное проглатывание кусочков пищи (ощущение «шариков» в горле, нежелание есть),
одинофагия, то есть чувство боли при глотании пищи,
потеря веса (часто может быть значительной)
кахексия (крайнее истощение организма),
одышка и кашель (вызванные давлением опухоли на дыхательные пути или метастазами в легкие),
загрудинная боль (достаточно редкий симптом),
икота, вызванная раздражением диафрагмального нерва,
желтуха (указывает на метастазы в печень),
нарушение сознания (при метастазах в головной мозг).
Иногда первым симптомом, указывающим на заброшенное заболевание, может быть увеличение надключичных и шейных лимфатических узлов.
Рак пищевода — как диагностируется рак пищевода?
Заболевания пищевода выявляются с помощью эндоскопии. Однако для полной диагностики необходимы многие другие процедуры для оценки размера, точного расположения, типа и прогрессирования изменений. Наибольшая диагностика требуется при раке пищевода, лечение которого эффективно только при возможности удаления опухоли.
Подозревание рака пищевода — какие анализы сдать?
При осложнениях глотания, не вызванных вирусной инфекцией или рецидивирующей изжогой, необходимы эндоскопические исследования пищевода (эзофагоскопия) и желудка (гастроскопия), во время которых берутся образцы для гистопатологической оценки. Для полноценной диагностики также нужно ультразвуковое эндоскопическое исследование, т.Е. рентген с контрастом – позволяет определить размеры и тип возможной опухоли. При подтверждении диагноза необходимо провести УЗИ брюшной полости и рентгенографию органов грудной клетки для определения метастазов (обычно злокачественная опухоль поражает также легкие, печень и лимфатические узлы). Кроме того, также проводится компьютерная томография органов грудной клетки и шеи, бронхоскопия, магнитно-резонансная томография и исследования онкомаркеров.
Рак пищевода — как лечится рак пищевода?
Эффективность и курс лечения рака пищевода зависят от стадии заболевания и сопутствующих заболеваний. Необходимо выполнить операцию, во время которой удаляют часть пищевода, занятую опухолью или даже весь пищевод вместе с лимфатическими узлами. Если опухоль большая, хирургическому вмешательству предшествует радиохимиотерапия. Хирургия рак пищевода очень сложная процедура – требует раскрытия грудной и брюшной полости, а иногда и разреза шеи. На место иссеченного фрагмента пищевода вставляют имплантат или, по возможности, восстанавливают непрерывность пищеварительного тракта (например, подтягивая желудок к грудной клетке). Когда приходится удалять весь пищевод, питание становится возможным только из-за утомления – с помощью специального аппарата, который доставляет питательные вещества прямо в кишечник или желудок. Также бывают случаи, когда состояние пациента не позволяет провести процедуру. Тогда возможно только паллиативное лечение, т.е. сосредоточение внимания не на лечении и остановке болезни, а на облегчении симптомов, повышении качества жизни больного и психологической помощи.
Дом престарелых Жизнь в радость специализируется по уходу, оздоровлению и реабилитации за пожилыми людьми и за лежащими больными. Также мы предоставляем услуги медицинской транспортировки из Украины и за рубежом, пишите нам на электронную почту или звоните.
uarenamed@gmail.com – для клиентов